Kanser tedavisi sürecinde doktorları tarafından önerilen ve pembrolizumab etken maddesini içeren akıllı ilacın, her iki dozunun maliyeti 46 bin 624 TL'yi buluyor. Ancak Sağlık Uygulama Tebliği’ne (SUT) göre bu ilaç, SGK’nın geri ödeme listesinde bulunmuyor. Hastalar için büyük bir yük teşkil eden bu ilaç, ayda iki doz uygulanıyor ve uzun süreli tedavi süreçlerinde ciddi maliyetler doğurabiliyor.
Hukuki Mücadele ile İlaç Erişimi Sağlandı
İzmir’de kanser tedavisi gören hasta, avukatları Halil İbrahim Karaağaç ve Mehmet Onur Özkılınç’ın desteğiyle SGK’ya karşı dava açarak, ilacın bedelinin karşılanmasını talep etti. İzmir 9. İş Mahkemesi'nde görülen davada, tedavi sürecinin sekteye uğramaması için “ihtiyati tedbir” talebiyle SGK'nın ilacın masraflarını karşılaması istendi. Mahkeme, hasta lehine verdiği kararında ilacın tedavi için gerekliliğini vurgularken, SGK’nın ilacın bedelini dava sonuçlanana kadar karşılamasını hükmetti.
Emsal Niteliğinde Bir Karar
Mahkeme, 12 Ekim 2022 tarihli kararıyla SGK’nın yüksek maliyetli ilacın bedelini hastanın başvuru tarihinden itibaren yasal faiziyle birlikte ödemesi gerektiğine hükmetti. Bu karar, benzer durumdaki kanser hastaları için emsal niteliği taşıyor. Yüksek maliyetli ilaçlar nedeniyle tedavi sürecinde zorlanan hastalar için umut verici bir gelişme olan bu karar, hastaların hayati tedavilerine erişimlerini kolaylaştıracak bir kapıyı aralıyor.
SGK Kararı Diğer Hastalar İçin Umut Işığı Oldu
Uzmanlar, mahkeme kararının SGK’nın benzer durumdaki hastalar için de yüksek maliyetli ilaçları karşılamasının yolunu açabileceğini belirtiyor. Kanser tedavisinde yeni nesil akıllı ilaçların maliyetleri oldukça yüksek seyrederken, bu karar, hastaların hayati tedavilerine erişimlerini kolaylaştırabilir.